有效防止留置針?biāo)蚂o脈炎

1、選擇合適的留置針：選擇適合的留置針非常重要。一般患者選用20G到24G留置針，新生兒，老年患者選擇使用24G到26G的留置針，大于20G的留置針對血管的損傷大，發(fā)生靜脈炎的可能性也大，選擇合適的留置針將穿刺傷害降至最低。2、選擇合適的注射部位：穿刺時應(yīng)避開肢體關(guān)節(jié)、觸診疼痛的區(qū)域、發(fā)生過感染的區(qū)域、受過損傷的血管以及靜脈瓣等部位。3、脈沖式?jīng)_管：使用脈沖式?jīng)_管技術(shù)，推一下停一下，使液體在導(dǎo)管內(nèi)形成小漩渦，最好使用脈沖式?jīng)_洗器，以降低導(dǎo)管相關(guān)感染的風(fēng)險。4、無張力固定：采用無菌透明貼膜，撕去襯底，采用無張力固定即無張力持膜，無張力垂放，使其中央部對準(zhǔn)穿刺點進(jìn)行粘貼，自內(nèi)向外撫平整片貼膜，最后使之與皮膚保持緊密粘貼不留空隙。固定不能影響對注射部位的觀察及評估，不影響血液循環(huán)。5、注意特殊藥物的使用：使用刺激性大粘稠的藥物需注意滴速及前后要用NS沖管，最后用肝素封管。6、穿刺部位異常及時拔針：留置針使用期間患者訴疼痛、觀察皮膚有顏色的改變、皮溫的改變、皮膚水腫、硬結(jié)時及時拔針。7、加強培訓(xùn)：對新入護(hù)士和年輕護(hù)士定期進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)。使她們熟練掌握留置針穿刺技術(shù)、沖封管的方法、有效的觀察，能及時發(fā)現(xiàn)使用過程中發(fā)生的問題，并有效防范。8、健康宣教：輸液過程中加強對患者的宣教，教會患者觀察的方法，注射部位一旦發(fā)生異常，及時告知護(hù)士，以便及時采取措施。