凝心聚力 深化醫(yī)改 努力開創(chuàng)醫(yī)院發(fā)展新局面

（2018年4月3日在第十五屆一次東勝區(qū)人民醫(yī)院職工代表大會上作的醫(yī)院工作報告）

院長  張俊義

各位代表、同志們：

現在，我代表醫(yī)院領導班子向大會作報告，請予審議，并請參加會議的同志們提出意見。

一、2017年工作回顧

過去的一年里，我院在區(qū)委、政府及區(qū)衛(wèi)計局的堅強領導下，圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局, 以進一步提高干部職工整體素質、提升技術水平和服務質量、打造服務品牌、增強核心競爭能力和發(fā)展能力為目標，深入推進公立醫(yī)院改革，逐步構建起布局合理、分工協作的醫(yī)療服務體系和分級診療就醫(yī)格局，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，全面提升醫(yī)療服務水平，在全院職工的共同努力下，較好的完成了既定工作任務。2017年門急診量26.86萬人次，比上年增加3.5萬人次，增長14.99%；住院人數10227人次，比上年增加986人次，增長10.67%；手術2309例，比上年增加58例，增長2.58%；病床使用率87.50%，比上年提高16.50%；出院患者平均住院日為7.76天；百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用18.39元，比上年降低4.7元。

（一）圍繞質量抓管理，綜合實力躍上新水平

1.加強醫(yī)療質量管理。一是嚴格按照醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。加強急危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科室及全院會診工作的合理開展。進一步完善全院質控考核體系，2017年共召開12次質控工作會議，印發(fā)12期《醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理持續(xù)改進考核通報》；召開14次醫(yī)院質量管理委員會會議，綜合運用PDCA、品管圈、77手法（推移圖、關聯圖、柏拉圖、直方圖、魚骨圖）等質量管理工具，全面提升醫(yī)療質量水平和服務能力。2016年底開始推行臨床路徑，經過一年的運行，臨床路徑入徑率達到82.7%，完成率達到85.0%，同期入徑/同期出院率為42.6%，雖然起步晚，但成效較為顯著。

2.加強病歷管理。病歷質量是醫(yī)院的生命線，只有進行時沒有完成時，醫(yī)院始終嚴抓病歷質量管理不放松，加強對各環(huán)節(jié)病歷進行把關，指定10名醫(yī)生負責終末病歷檢查，兩人一組每天檢查當天所有出院病歷，加強了對住院病歷中主訴、現病史、體檢檢查的審查，對所查病歷實行打分公示辦法，實現每月對運行病歷、終末病歷以及與輸血相關病歷、抗菌藥物病歷進行針對性的檢查，甲級病歷率和病歷七日歸檔率與科室的績效掛鉤，進一步提高了病歷質量。

3.加強用藥管理。通過對運行病歷、歸檔病歷進行專項點評，對不合理處方、病歷存在超常用藥行為進行有效干預，通過實施績效考核，使我院用藥日趨合理，控制了患者的醫(yī)藥費用的不合理增長。2017年藥占比38.87%；推行藥品購銷兩票制管理，保證藥品供應充足與藥品價格透明化；嚴格執(zhí)行藥品出入庫管理規(guī)定，出入庫實行條形碼信息化管理，藥品抽檢合格率100%；藥師調配處方嚴格執(zhí)行“四查十對”；開設門診藥學咨詢窗口，為醫(yī)護患提供用藥教育與咨詢；對抗菌藥物、輔助類藥物的合理使用進行專項管理；對使用情況排列前十名的科室、醫(yī)師進行公示，并與績效掛鉤。2017年抗菌藥物使用強度DDD值為33.39，符合國家要求。

4.扎實推進護理工作。一是加大護理工作監(jiān)督力度。護士長例會每月1次和護士長夜查房每日1次。二是加強帶教工作及護理業(yè)務學習。2017年共接收來院實習生89名；共計外派護理人員?？婆嘤?名，短期培訓學習護理人員22人，長期培訓學習護理人員5人，參加和組織繼教等各類業(yè)務培訓學習32次，緊急狀態(tài)下護理人力資源調配培訓及實地演練各1次。2017年全年住院患者滿意率為93.9%，優(yōu)質護理工作推進取得成效。藺佳同志獲“內蒙古自治區(qū)優(yōu)秀護理工作者”稱號。特別是在5.12國際護士節(jié)東勝區(qū)衛(wèi)生計生工作先進個人和先進集體表彰大會上，我院包攬護理知識競賽團體和個人一等獎、二等獎、三等獎的所有獎項。烏蘭其其格、敖特更其木格、劉玲、劉小慧四名同志獲“東勝區(qū)十佳護士”稱號，喬樂、藏愛華、張紅玲、許敏、安燁五名同志獲“東勝區(qū)優(yōu)秀護士”稱號。這既是對我院護理人員辛勤付出的肯定,也是對今后我院護理工作的極大鼓舞。

5.加強院內感染管理工作。充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理三級網絡作用，細化各項目標和工作任務，做好消毒隔離工作，強化對全院感染防控的檢查督導。在醫(yī)院感染綜合性監(jiān)測的基礎上繼續(xù)開展了目標性監(jiān)測，包括手術部位醫(yī)院感染監(jiān)測、導尿管相關尿路感染監(jiān)測、重癥監(jiān)護病房（ICU）醫(yī)院感染監(jiān)測、臨床抗菌藥物使用調查、多重耐藥菌監(jiān)測等，使院內感染管理工作更加規(guī)范化。

6.加強信息化建設。2017年對HIS系統(tǒng)進行了3次升級，對數據庫進行6次優(yōu)化。實現了我院與醫(yī)聯體成員單位間的信息互聯互通，實現醫(yī)院本部與醫(yī)院三部之間雙向轉診和分級診療網絡的互聯互通。打造了全新的信息數據中心，啟用了辦公OA系統(tǒng)。開展了網絡預約診療服務，全年預約量1821人次。

7.改善患者就醫(yī)體驗。為改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，提高患者就診滿意度，在區(qū)委、政府的大力支持下，對住院病區(qū)、地下室進行了全面改造，大大提高了病區(qū)和地下室的利用率。同時，對醫(yī)院院區(qū)、停車場、籃球場進行了改造。污水處理工程、門診樓加層改建、病房樓與門診樓之間進行鋼結構封閉的前期審批手續(xù)基本完成。通過改造，進一步優(yōu)化了就診環(huán)境，提升了服務水平。

8.強化安全生產工作。對高壓氧室、氧氣房、配電室等基礎設施的安全隱患進行了整改，維修了全院的老化電線。對供電系統(tǒng)進行了改造，由單電源供電變更為雙電源供電。按照消防工作要求，對消防系統(tǒng)進行了全面改造，完成消防主機聯網，安裝了自動煙霧報警系統(tǒng)和閉路監(jiān)控系統(tǒng)，建立了微型消防站。切實做到安全生產工作具體化、制度化、規(guī)范化。

（二）圍繞目標抓發(fā)展，醫(yī)改工作取得新突破

1.新組建院領導班子。2017年初，區(qū)公立醫(yī)院管理委員會對我院副院長實行了聘用制，聘用了4名副院長，同時完成了對總會計師的聘用，自此新一屆醫(yī)院領導班子集體組建完成。同時，進一步完善了以服務質量、服務數量、服務效率和崗位責任為基礎的績效考核制度，實現了多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。

2.集才聚智，強化人才隊伍建設。通過“請進來，送出去”的方式培養(yǎng)人才，邀請國內外知名專家如日本腫瘤專家、梅奧診所專家、美國新途病理（LLC）創(chuàng)始人之一的醫(yī)學博士等來院坐診。與天津總醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院建立長期協作關系，全年共派出短期進修人員184人，長期進修人員27人，其中包括派往天津醫(yī)科大學總醫(yī)院進修學習的各臨床、醫(yī)技科室以及部分職能科室負責人及骨干共11批55人次；引進內科、外科、重癥監(jiān)護、心電圖、財務、信息等高端型成熟型專業(yè)技術人才9名。通過重視人才確保學科發(fā)展后勁。同時強化院內醫(yī)務人員三基理論、核心制度、崗位職責等考核，夯實醫(yī)務人員理論基礎。全年組織院內講座15次，院內會診394次，遠程會診111次（其中臨床科室11次，醫(yī)技科室100次），外請專家會診26次。

3.強化學科建設,填補技術空白。通過改環(huán)境強設備聚人才，大力支持和扶持學科創(chuàng)新發(fā)展。住院病區(qū)每層調整為東西兩個病區(qū)，準備建成14個獨立的治療單元，細化學科設置，進一步提升診療水平與服務能力。同時，開設“風濕免疫科”、“腎內科”等?？崎T診。申報了5個自治區(qū)級重點?？?，14個市級重點專科，4個東勝區(qū)重點專科。2017年開展新技術新業(yè)務62項。成功開展了我院首例巨大腦瘤切除手術、經鼻腦垂體瘤切除術、骨關節(jié)置換手術、斷指再植手術，開展了肝血管瘤藥物精準介入治療、腎穿，射頻消融治療甲狀腺、乳腺結節(jié)、子宮肌瘤等；開展腫瘤標志物全項篩查，成功開展我院首例腹腔鏡下粘連松解+左側輸卵管切除術，填補了我院婦科微創(chuàng)診療技術的一項空白。打造了復合手術室，組建介入科，并成功開展了全腦血管造影下頸內動脈支架植入術，標志著我院新型的復合手術室正式投入運行，目前可開展心臟冠脈造影及介入治療。同時，成功開展了CT腦血流灌注成像技術。

4.建立分級診療機制。由我院牽頭，與鄂爾多斯市各?？漆t(yī)院、民營醫(yī)院建立了松散型協作模式的東勝區(qū)區(qū)域醫(yī)療聯合體。與東勝區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了緊密型協作模式的東勝區(qū)區(qū)域醫(yī)療服務共同體。將區(qū)人民醫(yī)院人才以名醫(yī)工作室的形式下沉中心、衛(wèi)生院，同時，組建19個醫(yī)療服務隊，深入中心、衛(wèi)生院進行巡回義診，實現了資源共享、人才下沉。為醫(yī)聯體、醫(yī)共體成員單位建立遠程協作平臺，目前平臺可為成員單位提供我院全部檢驗、檢查項目服務及雙向轉診服務,最終達到本院優(yōu)質資源的下沉，醫(yī)療信息的開放共享,現平臺已在包括公立醫(yī)療機構、民營醫(yī)院及個體診所在內的60多家醫(yī)療機構安裝，從2017年7月開始試運行。兩個月內共接診患者24人次，來自18個個體診所。通過醫(yī)共體、醫(yī)聯體建設，逐步建立了“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療機制。2017年由我院上轉至市中心醫(yī)院、內蒙附屬醫(yī)院等醫(yī)院的患者共計43人，下轉至社區(qū)衛(wèi)生服務中心共計142人。

5.提高醫(yī)保服務水平。2017年7月我院率先在全自治區(qū)順利開通跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算，截止年底共有2位外省患者順利完成出院結算。同時，建檔立卡貧困人口參加新農合個人繳費部分由區(qū)財政給予全額補貼，在我院住院治療實行新農合基本醫(yī)保起付線降低50%,報銷比例提高10%。加強日常監(jiān)管，制定了醫(yī)療保險獎懲制度，定期對各臨床科室的醫(yī)療保險服務（服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等）進行考評，考評不達標的科室及個人進行通報，并定期追蹤，直至整改達標為止，充分發(fā)揮了醫(yī)保對醫(yī)療服務行為監(jiān)督與制約的作用，規(guī)范了醫(yī)療服務行為。

6.做好“先看病后付費”診療服務工作。持續(xù)做好“先看病后付費”診療服務工作，降低看病門檻，大大減輕群眾就醫(yī)負擔，提升了服務水平，全年受益患者累計965人次。

（三）注重實效抓落實，黨建工作取得新進展

1.夯實思想基礎，凝聚黨建推動發(fā)展共識。院黨總支下設2個支部。其中，東勝區(qū)人民醫(yī)院支部現有黨員67名，包括預備黨員1名，退休黨員17名；二部支部現有黨員19名，包括預備黨員1名。2017年共發(fā)展2名入黨積極分子，2名重點培養(yǎng)對象，2名預備黨員。召開了黨總支換屆選舉黨員大會，完成對全體黨員個人信息進行采集，加強了對黨員的管理。

2.落實黨風廉政建設主體責任制。嚴格落實“一崗雙責”責任，開展集中整治“雁過撥毛”式腐敗問題專項活動，強化黨風廉政風險防控，加強對重點科室廉政警示教育。嚴格落實“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化。結合“兩學一做”學習教育，組織全體黨員集中學習《黨章》、《習近平總書記系列重要講話》等黨內規(guī)章制度共47次，觀看教育影片5次，開展專題研討會6次，講黨課5次，召開離退休干部職工迎春茶話座談會1次,開展主題黨日活動8次，報送組工信息24篇。

3.提升服務水平，努力創(chuàng)建服務型黨組織。充分發(fā)揮黨員干部的先鋒模范作用和傳帶作用，帶領科室進行業(yè)務開展和技術創(chuàng)新，不斷提升服務水平和服務能力，基本實現了黨建工作與業(yè)務工作的同頻共振。與枳機塔11個貧困戶建立幫扶關系，入戶5次，贈送大米、白面、食用油等基本生活品，投入資金3400元，開展了多種形式的幫扶活動，幫助發(fā)展養(yǎng)殖、改造棚圈，為貧困戶提供免費義診、健康宣傳等。在職黨員進社區(qū)聯系群眾，兩個支部全體黨員深入居住地所在社區(qū)報到，并為社區(qū)居民提供醫(yī)療服務、義診、捐贈物品、計劃生育政策宣講等多種形式的服務。全年派出醫(yī)療保障382人次；進社區(qū)、進學校、進機關、下鄉(xiāng)開展義診及健康咨詢活動參加義診29次，參與義診醫(yī)務人員174人次，累計服務群眾1630余人次，發(fā)放各類健康宣傳資料28000余份。

（四）聚焦發(fā)展抓創(chuàng)新，科研教學工作再上新臺階

1.搭建學術交流平臺。我院成功承辦了2017年內蒙古自治區(qū)神經外科年會、內蒙古首屆神經外科急重癥管理培訓及適宜技術推廣會、2017年內蒙古自治區(qū)神經外科年會護理分會及神經外科青年論壇會。利用此契機，邀請中國醫(yī)藥教育協會神經外科專業(yè)委員會主任委員解放軍第一附屬醫(yī)院張志文教授帶領中國醫(yī)藥教育協會神經外科專業(yè)委員會多名專家來我院開展義診活動，共義診神經外科類疾病的患者58名，40例疑難病例得到了明確診斷，10余名患者需盡快進行手術治療，邀請專家來院為這部分患者手術治療，使患者不出東勝便可享受到國內知名醫(yī)院專家的醫(yī)療服務，消除了患方長途轉診的辛勞，在很大程度上為患者節(jié)約了醫(yī)療費用和治療時間，特別是使危急重癥患者得到及時、有效治療。

2.科研項目與人才建設成果。我院2017年獲批3項內蒙古自治區(qū)級科研課題；發(fā)表ISSN類論文35篇，神經外科、超聲科、急診科、檢驗科申報了鄂爾多斯市產業(yè)創(chuàng)新人才團隊。由豐乃奇主持的項目“超聲引導下甲狀腺及乳腺良性腫瘤射頻消融治療的應用研究”榮獲科技成果轉化應用集體獎稱號，張俊義同志獲“內蒙古自治區(qū)優(yōu)秀院長”、“鄂爾多斯名醫(yī)”與“東勝區(qū)科技創(chuàng)新新銳個人獎”稱號，崔麗娥同志獲“內蒙古自治區(qū)實施婦女兒童發(fā)展綱要先進個人”稱號，周志強同志獲“鄂爾多斯市《聯合國荒漠化公約》第十三次締約方大會籌辦先進個人”稱號，張俊義、趙玉波、梁守清三名同志獲“東勝區(qū)最美醫(yī)生”稱號，豐乃奇、崔麗娥、趙志清、武玉山四名同志獲“東勝區(qū)優(yōu)秀學科帶頭人”稱號。

3.教學工作穩(wěn)步推進。2013年我院成為內蒙古醫(yī)科大學鄂爾多斯學院的教學醫(yī)院后，每年接收來院實習學生130余名。過去的一年里醫(yī)院的教學環(huán)境得到了進一步改善，教學師資隊伍不斷壯大，現有高級職稱專業(yè)技術人員127人，博士研究生2人，碩士研究生37人，碩士研究生導師2人。2017年我院與內蒙古醫(yī)科大學合作辦學，成為內蒙古醫(yī)科大學的基層教學醫(yī)院。通過與貴校雙方依托各自優(yōu)勢，共享資源，互相交流，促進醫(yī)學理論和醫(yī)學實踐的更加緊密結合，達到教學相長、互通有無的目的，為老百姓提供更加優(yōu)質規(guī)范的醫(yī)療服務，使我院教學工作又邁上了新臺階。近期內蒙古醫(yī)科大學首個卓越醫(yī)師培養(yǎng)計劃項目的23名卓越醫(yī)師已在我報到，培養(yǎng)工作如期順利開展。

各位代表，回顧2017年的工作，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院取得了長足進步。我院順利晉升為二級甲等醫(yī)院，實現了廣大職工多年的愿望，同時，先后榮獲了“東勝區(qū)青年五四獎章集體”、“鄂爾多斯市《聯合國防治荒漠化公約》第十三次締約方大會籌辦工作先進集體”等榮譽稱號。但是，我們在肯定成績的同時也必須清醒地看到存在的不足與面臨的困境，主要有以下幾點：醫(yī)療隊伍綜合素質有待進一步提高；醫(yī)院技術力量相對薄弱、技術水平不夠高，缺乏在鄂爾多斯市具有一定影響力的專家型人才、名醫(yī)、名科，?？瓢l(fā)展受到限制；醫(yī)務人員服務的主動性不夠，主人翁精神不足；黨建工作與業(yè)務工作的融合還有待進一步加強。

二、2018年主要工作安排

2018年是全面貫徹落實黨的十九大精神開局之年，也是我院發(fā)展的關鍵之年，面對機遇和挑戰(zhàn)，我們要以黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，落實“實施健康中國戰(zhàn)略”的各項要求，堅持以醫(yī)療護理質量、安全生產提升為核心，謀求醫(yī)院品質至上的穩(wěn)中求進，全力推進醫(yī)院各項工作的落實。主要預期目標：門急診量增長15%，達到30.89萬人次；住院人數增長12%，達到11454人次；手術例數增長5%，達到2424例；病床使用率提升6%，達到93.5%。圍繞上述目標，重點做好以下九個方面工作。

（一）強化醫(yī)療質量管理  

1.嚴格貫徹落實十八項核心制度。完善各項醫(yī)療質量管理制度，加強制度實施、考核及落實監(jiān)督。一是根據上級精神及文件，修訂完善工作制度，加強制度落實，持續(xù)提高醫(yī)療規(guī)范化水平，定期對臨床科室進行考核，要求問題科室及時作出整改。二是充分發(fā)揮八大委員會的作用，狠抓醫(yī)療質量控制工作，及時對不良事件進行追蹤和反饋。三是持續(xù)完善優(yōu)質護理工作，貫徹“以病人為中心”的護理理念，努力提高患者滿意度。

2.完善醫(yī)療安全及風險防范管理。一是繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入。二是嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。三是規(guī)范臨床用藥管理。嚴格實行抗菌藥物分級管理制度，對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度；對I類切口手術預防用藥實行實時監(jiān)控，并做到常態(tài)化管理。四是持續(xù)推進院感工作，加強醫(yī)院感染管理有效預防，持續(xù)做好綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測和日常監(jiān)測工作，進一步規(guī)范院內感染管理工作，控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生，降低院內感染發(fā)病率及漏報率。

（二）推進學科建設工作，打造高素質的人才隊伍

1.加強學科建設工作，合理進行學科和?？萍毣{整，逐步形成結構布局合理、重點突出、特色明顯的學科建設新格局。拓展科室深度和精度，培養(yǎng)各領域學科帶頭人。推進遠程會診及院內、院際會診工作。邀請國內外知名醫(yī)院專家來院講學、義診，推動學術交流。針對人才短缺現象，引進高端型、技術型人才，拓展醫(yī)療業(yè)務，提升業(yè)務水平。做好人才培養(yǎng)工作，分批次選派人才到天津總醫(yī)院、盛京醫(yī)院進修學習；根據繼續(xù)醫(yī)學教育教學目標和要求，完成教學任務。同時承擔好帶教醫(yī)院的職責，接收實習生來院學習，提升我院的教學水平和能力。鼓勵各學科開展科研項目、新技術新業(yè)務，提高醫(yī)院整體科研能力水平。

2.以績效考核評價為抓手，建設一支善謀事能干事的管理隊伍。對科主任、護士長進行重新競聘，做好新上任中層干部的培訓和科主任履職評價工作，引導科主任、護士長將工作重點放在團隊建設和人員培養(yǎng)上，要將個人發(fā)展和科室發(fā)展結合起來。注重醫(yī)療技能考核和終身學習考核，與績效評優(yōu)、職稱晉升等掛鉤。

（三）全面升級改造信息化系統(tǒng)

一是依托區(qū)域政務網和醫(yī)院專網推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息資源整合，提升“智慧醫(yī)療”建設水平，實現醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、健康管理的信息互聯互通。二是根據目前醫(yī)院發(fā)展現狀，現有信息化集成系統(tǒng)已不能滿足工作需要。為進一步提高我院的信息化水平，提高工作效率，滿足醫(yī)院運營、臨床工作的實際需求，提升醫(yī)療質量及安全，對醫(yī)院信息化集成系統(tǒng)優(yōu)化升級，以一體化醫(yī)護工作站（電子病歷系統(tǒng)）為核心，以集成平臺為手段，建立以病人服務為中心，以臨床診療信息為主線，以醫(yī)院管理為核心，以經濟管理為主導的開放、穩(wěn)定、靈活、實用的集臨床和醫(yī)院管理為一體的數字化平臺，打造“智能化醫(yī)院”。

（四）深化公立醫(yī)院改革工作

一是進一步落實績效考核工作，健全多維度、多指標的績效考核系統(tǒng)，提高職工工作積極性，實現“按勞分配、多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得”。二是深化全成本核算、預算制度等多項經營管理理念，有效提高業(yè)務效率，控制醫(yī)院經濟運行成本。三是協助上級單位，穩(wěn)定推進醫(yī)保工作，完善“先看病后付費”、異地就醫(yī)等診療服務工作，確保患者在我院順利辦理相關業(yè)務。四是不斷深入實施藥品供應制度，真正做到藥品采購透明化、合理化，做到讓利患者。五是逐步完善“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療機制，有序推進雙向轉診工作。六是繼續(xù)探索、完善醫(yī)聯體、醫(yī)共體協作模式，我院作為牽頭單位履行好工作職責，與各成員單位建立良好的協作關系。

由我院牽頭建立醫(yī)生集團，推進家庭醫(yī)生簽約試點工作，先行做到重點人群全覆蓋。建立“1+1+1”的組合簽約服務模式，由我院醫(yī)師與社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)師或其他具備簽約服務能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師組成醫(yī)療團隊，探索個體診所開展簽約服務，并根據醫(yī)生家庭住址所在社區(qū)，就近組成家庭醫(yī)生簽約團隊。逐步推廣，根據開展效果逐步調整、修訂實施方案、完善家庭醫(yī)生簽約的配套制度。

（五）持續(xù)優(yōu)化就診環(huán)境

一是按照重癥醫(yī)學科（ICU）標準化建設要求，打造規(guī)范化的重癥醫(yī)學科，同時再造手術流程。二是完成醫(yī)院本部門診樓加層及門診樓與住院樓之間封閉工程，完成醫(yī)院污水處理系統(tǒng)工程。三是確保醫(yī)院安全保衛(wèi)工作和消防安全工作的持續(xù)改進，及時更換維修醫(yī)院基礎設施，為患者提供安全可靠的就醫(yī)環(huán)境。四是按照一體化要求，對民族社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行改造，開展醫(yī)療服務工作。五是在醫(yī)院二部建立消毒供應中心、洗衣中心，承擔本院洗消工作，逐步將二部打造為以開展高端特色醫(yī)療和康復養(yǎng)老業(yè)務為主要發(fā)展方向的醫(yī)療機構。

（六）全面推行6S管理

隨著醫(yī)療改革深化，新一輪公立醫(yī)院改革全面啟動，固有醫(yī)院管理模式和理念難以適應當前醫(yī)改的需要，現代醫(yī)院更需改善醫(yī)療服務，更需著力精益管理。由于現代醫(yī)院6S管理注重現場管理，尤其是基礎性的現場管理，而且這些現場管理有著豐富的內涵，十分強調整理、整頓、清潔的執(zhí)行力、紀律性和持之以恒，其核心在于行為規(guī)范、素養(yǎng)提升、安全可靠。因此現代6S管理是現代化醫(yī)院管理的基礎和關鍵，也是醫(yī)院核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展本質要求。為使醫(yī)療環(huán)境整潔有序，醫(yī)療流程科學合理，醫(yī)療服務便捷高效，醫(yī)療行為嚴謹規(guī)范，醫(yī)務人員素養(yǎng)提升，醫(yī)療質量持續(xù)改進，醫(yī)療安全更加可靠。我院引入6S管理工具，召開6S管理啟動大會，邀請航空總醫(yī)院6S管理專家進行全員培訓，有計劃、有步驟、全方位在全院范圍內推開6S管理。

（七）提高黨建工作的質量和水平

進一步完善黨建工作制度，提高黨建工作科學化水平。抓好行風建設，鞏固“兩學一做”學習教育成果，圍繞全院中心工作，不斷創(chuàng)新積極突破，充分發(fā)揮黨建的引領支撐和核心帶動作用，繼續(xù)推進黨建工作與業(yè)務工作深度融合、相互促進，充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和共產黨員的先鋒模范作用，推動醫(yī)院整體水平發(fā)展，為人民群眾提供全方位的健康服務和優(yōu)質高效的醫(yī)療服務，真正為群眾辦好事、辦實事。

加強醫(yī)院文化建設。重點開展豐富多彩的活動，不斷創(chuàng)新活動方式、活動方法、活動內容，使全院干部職工廣泛參與到文化建設中來，在實踐中認同和發(fā)展醫(yī)院文化。同時，為營造溫馨、關懷、和諧的醫(yī)院文化氛圍，給每位職工以“家”的感覺，增強醫(yī)院職工的歸屬感，切實感受到醫(yī)院大家庭的溫暖，醫(yī)院要建立職工生日檔案，醫(yī)院工會在每位職工生日當天送生日蛋糕一個。

（八）落實安全生產責任制

堅決貫徹安全發(fā)展理念，推進安全生產宣傳教育，狠抓安全生產責任落實，強化重點部位安全監(jiān)管，改善安全生產軟硬條件，保障了醫(yī)院的安全、穩(wěn)定、和諧。做好平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，加強毒麻精藥品管理，確保大型醫(yī)用設備安全，嚴抓消防四個能力建設，增強院內治安保衛(wèi)能力，推進實驗室安全管理，保障在建項目安全開展。

（九）做好健康促進工作

以“創(chuàng)建健康醫(yī)院”、“健康促進醫(yī)院”、“無煙醫(yī)院”、“改善醫(yī)療服務行動”等主題活動為載體，開展形式多樣的健康教育宣傳活動，傳播健康信息，普及健康理念，不斷提升全民健康素養(yǎng)。持續(xù)改善醫(yī)療服務水平，努力提供更優(yōu)質的醫(yī)療和健康服務。

各位代表、同志們：第十三屆全國人民代表大會第一次會議、中國人民政治協商會議第十三屆全國委員會第一次會議已經召開，新的目標已經確立，新的形勢催人奮進。面對醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展的新形勢、新任務，面對人民群眾的新期盼、新要求，我們要以極大的熱情、務實的作風、扎實有效的工作把今年各項任務落實好，為醫(yī)院健康、快速、可持續(xù)發(fā)展而奮斗！讓我們在區(qū)委、政府及上級主管部門的正確領導下，初心不改，堅定信心，奮發(fā)有為，搶抓機遇，凝心聚力，深化改革，保質保量完成今年的各項目標任務，為爭創(chuàng)三級醫(yī)院而努力奮斗！（全文完）