糖化血紅蛋白的檢查知識

檢查糖化血紅蛋白，不僅僅是反映血糖水平那么簡單，它還可以告訴你更多。

1.什么是糖化血紅蛋白檢查。糖化血紅蛋白（HbA1c），是由血紅蛋白（血液的紅細胞中含有的攜氧蛋白）被血糖包裹后形成的。與血紅蛋白結合的葡萄糖的量與血液系統(tǒng)中的總葡萄糖含量成正比，因此血糖水平越高，HbA1c的水平越高。紅細胞只有120天的壽命，所以，通過測量HbA1c，醫(yī)生能夠確定大約2-3個月周期的平均血糖水平。

2.糖化血紅蛋白檢查與血糖檢查有何不同。HbA1c檢查無需空腹，它能夠體現(xiàn)2-3個月的平均血糖水平，是對于評估長期血糖控制效果而言更穩(wěn)定的檢查。這意味著糖化血紅蛋白水平不易產(chǎn)生受壓力和疾病的影響所帶來的日常波動，而血糖檢測只代表檢查當時血液中的血糖濃度。

3.目標糖化血紅蛋白是多少。對于大多數(shù)已經(jīng)診斷為糖尿病的患者來說，HbA1c水平小于7%是一個常見的治療目標，但醫(yī)生該為患者量身定制個體化的目標。HbA1c值并不體現(xiàn)某個特異的糖尿病并發(fā)癥，這意味著任何水平的HbA1c檢查值均可出現(xiàn)任何并發(fā)癥。當然，糖化血紅蛋白的檢查值與正常值越接近越好。

4.降低糖化血紅蛋白的好處是什么。研究表明，如果糖尿病患者的HbA1c水平降低1%，眼睛、腎和神經(jīng)系統(tǒng)的嚴重并發(fā)癥將降低25%。另外，一項發(fā)表在BMJ雜志上的研究表明，2型糖尿病患者的HbA1c水平降低1%時，患白內(nèi)障的可能性降低19%；患心衰的可能性降低16%；因血管疾病而遭受截肢或死亡的可能性降低43%。

5.糖化血紅蛋白檢查的局限性是什么。雖然HbA1c檢查通常是可靠的并已經(jīng)得到廣泛的應用，但是該檢查在以下人群中可能并不準確：①由于失血過多造成的血紅蛋白量降低；②缺鐵性貧血；③血紅蛋白基因突變或異常血紅蛋白；④最近有輸血史或有其他形式的溶血性貧血；⑤懷孕。

6.如何控制糖化血紅蛋白水平。任何人都可以通過采用健康的生活方式來控制HbA1c水平，要想降低糖化血紅蛋白水平，需要努力做到以下幾點。健康飲食。堅持運動。通過堅持鍛煉，血糖將從血液轉移到細胞中為身體產(chǎn)生能量，從而降低血糖水平。此外，鍛煉會提高身體對胰島素的敏感性。每個人都應該把體育活動納入到日常生活中，對于沒有糖尿病的人群，鍛煉身體將有助于預防前驅(qū)糖尿病和2型糖尿病的發(fā)生；對于已經(jīng)患有糖尿病的人，鍛煉能幫助保持良好的血糖水平。美國糖尿病協(xié)會建議，每周應該至少進行5天每日30分鐘，也即每周共150分鐘的中等至高強度的有氧運動。保持健康的體重。如果患者超重，可以努力通過飲食和鍛煉進行減肥，這會顯著降低血糖水平和HbA1c值。定時監(jiān)測。一般建議，2-3個月需監(jiān)測糖化血紅蛋白來進行評估糖尿病的控制情況。不過，HbA1c檢查不能完全取代血糖監(jiān)測，例如使用胰島素和其他藥物治療的患者，需要進行定期血糖監(jiān)測，以確保血糖不會太低。