兒童保健知識(shí)

兒童保健是研究從胎兒到青少年期的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)保健、疾病預(yù)防、健康管理等的一門(mén)綜合性學(xué)科。

小兒年齡分期（七期）。1.胎兒期。從受孕至胎兒娩出。2.新生兒期。胎兒娩出結(jié)扎臍帶開(kāi)始至生后28天。3.嬰兒期。出生滿(mǎn)月～1歲。4.幼兒期。滿(mǎn)1歲～3歲。5.學(xué)齡前期。3歲～入小學(xué)前。6.學(xué)齡期。從小學(xué)起～青春期前。7.青春期。第二性征開(kāi)始出現(xiàn)至性成熟完成（10～２0歲）。

新生兒保健。1.環(huán)境溫、濕度。新生兒室溫應(yīng)保持在20℃～24℃之間，相對(duì)濕度以50%～60%為宜。2.預(yù)防感染。臍部護(hù)理，臀部護(hù)理，皮膚護(hù)理，醫(yī)護(hù)“手衛(wèi)生”很重要。3.喂養(yǎng)。生后半小時(shí)吸吮母乳，按需哺乳。4.預(yù)防接種?？ń槊绾鸵腋我呙?。5.日常觀察。呼吸、皮膚黃染等。6.新生兒疾病篩查。主要篩查先天性甲狀腺功能減退癥及苯丙酮尿癥，生后2—4周確診。

母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。1.營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例適當(dāng)；2.母乳緩沖力小，對(duì)胃酸中和作用弱，有利于消化，在胃內(nèi)停留時(shí)間較牛奶短；3.母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸、卵磷脂、鞘磷脂和乳糖較多，有利于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育；4.母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用，含有SIgA、少量IgG和IgM抗體、比牛乳有較多的乳鐵蛋白及雙歧因子，有抗感染作用；5.直接喂哺方便、經(jīng)濟(jì)；6.有利于促進(jìn)母子感情；7.產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，促使母親早日康復(fù)；哺乳的母親也較少發(fā)生乳腺癌、卵巢癌等。

添加輔食。1.6個(gè)月開(kāi)始添加輔食。2.新生兒期即要補(bǔ)充維生素AＤ，生后2周開(kāi)始。3.嬰兒滿(mǎn)6個(gè)月時(shí)應(yīng)開(kāi)始添加泥糊狀食物，按照從少到多、從一種到多種、從稀到稠、從細(xì)到粗、從谷物到動(dòng)物性食品的原則添加。4.嬰兒添加輔食后應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至2歲。5.每次喂輔食最好安排在喂母乳之后，以便使嬰兒盡可能多地?cái)z取母乳。

嬰幼兒常見(jiàn)疾病。1.上呼吸道感染與發(fā)熱。（1）上呼吸道感染：最常見(jiàn)病，多為病毒感染、自限性、對(duì)癥處理、注意并發(fā)癥。（2）發(fā)熱：多為病毒、細(xì)菌感染；人體在與病原體作斗爭(zhēng)；除水分蒸發(fā)增多外，其它基本沒(méi)什么影響；高熱可適當(dāng)用退熱藥減輕癥狀；高熱驚厥與自身體質(zhì)有關(guān)。2.大便性狀及注意事項(xiàng)。正常兒童的大便應(yīng)該是色黃而干濕適中，日行1—2次。對(duì)嬰兒而言，母乳喂養(yǎng)，大便呈卵黃色，稠而不成形；牛奶、羊奶喂養(yǎng)，大便呈淡黃白色，質(zhì)地較硬，有臭味，1日3次左右，均屬正常。 若大便干結(jié)成球，排便困難，數(shù)日一行，或大便清稀，夾有未消化食物或粘液，一日數(shù)次，均為異常。部分嬰兒大便不規(guī)則，一天幾次或幾天一次或大便顏色有些改變，但不影響嬰兒吃奶和生長(zhǎng)，則可視為正常。腹瀉患兒盡可能先化驗(yàn)大便。屬消化不良的，要調(diào)整飲食；屬乳糖不耐受的，要換奶粉；屬胃腸功能低下的，可用醒脾養(yǎng)兒顆粒等；屬感染性的，要加抗生素。腹瀉患兒一般可照常喂養(yǎng)，對(duì)稀水便者要加用ORS防治脫水。3.濕疹的預(yù)防及處理。（1）環(huán)境溫度適宜，做好居室通風(fēng)換氣，切忌過(guò)度包裹嬰兒；（2）嬰兒患濕疹時(shí)，乳母要限制海鮮及腥辣食品的攝入；（3）嬰兒（或乳母）服藥及添加新的食品時(shí)有可能誘發(fā)濕疹。根據(jù)病情輕重，治療上分別對(duì)待：（1）改善環(huán)境；（2）用治療濕疹的藥膏；（3）加用抗過(guò)敏的藥物。4.嬰幼兒佝僂病。預(yù)防：（1）母孕期及哺乳期應(yīng)多曬太陽(yáng)，攝入富含維生素D和鈣的食物，添加維生素D和鈣劑。

（2）嬰幼兒盡早進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。（3）及時(shí)添加維生素D和鈣。5.鋅缺乏。治療：（1）去除病因；（2）增加富含鋅的食物：肉類(lèi)、初乳、全谷、豆類(lèi)等；（3）補(bǔ)充鋅：口服鋅劑如葡萄糖酸鋅3.5—7mg/kg，療程2—3個(gè)月。

如何促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。（一）保證睡眠。1.好的睡眠習(xí)慣是按時(shí)睡、按時(shí)醒、自動(dòng)入睡、睡得踏實(shí)。2.要保證室內(nèi)空氣新鮮、濕潤(rùn)，光線(xiàn)要好。3.每天睡覺(jué)前可給寶寶洗個(gè)澡，換上干凈衣服。4.被褥要清潔、舒適。5.白天吃奶后要有一定的活動(dòng)量，晚上才能睡得香。6.剛?cè)胨瘯r(shí)出汗較多，是孩子的植物神經(jīng)功能還不穩(wěn)定的生理現(xiàn)象，不一定是佝僂病的癥狀。（二）體育鍛煉。1.結(jié)合游戲鍛煉基本動(dòng)作：如爬、走、跑、跳、投物與平衡。2.利用體操鍛煉。3.孩子開(kāi)展“三浴”鍛煉。空氣浴、日光浴、水浴。（三）玩具是寶寶人生第一部教科書(shū)。1.玩具可以促進(jìn)寶寶感知覺(jué)的發(fā)展。2.玩具可以發(fā)展寶寶的動(dòng)手能力，使手的靈敏性和協(xié)調(diào)性得到發(fā)展，促進(jìn)智力發(fā)育。3.在寶寶與小朋友一起玩玩具的過(guò)程中，可以發(fā)展寶寶的社會(huì)交往能力，培養(yǎng)互助、謙讓的品行。4.寶寶可以從益智玩具中學(xué)到許多知識(shí)，寓教于樂(lè)，使寶寶體會(huì)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。5.玩具可以給寶寶帶來(lái)歡樂(lè)的情緒和精神滿(mǎn)足，有益身心健康。（四）定期預(yù)防接種。兒童從出生開(kāi)始,按照規(guī)定的免疫程序有計(jì)劃地進(jìn)行有關(guān)疫苗的初次預(yù)防接種和再次加強(qiáng)接種。（五）胎兒期的早教（胎教）。主要是撫摸腹部加音樂(lè)訓(xùn)練。目前已發(fā)展到語(yǔ)言胎教、撫摸胎教、音樂(lè)胎教、飲食胎教、優(yōu)境胎教等。（六）生后3歲內(nèi)的早教。1.習(xí)慣的培養(yǎng)。2.語(yǔ)言的培養(yǎng)：三階段，先發(fā)音、再理解、后表達(dá)。3.認(rèn)識(shí)能力：視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)能力培養(yǎng)。4.社會(huì)適應(yīng)性（社交能力）。5.獨(dú)立生存的能力。6.意志力：培養(yǎng)生活、游戲、學(xué)習(xí)時(shí)克服困難的堅(jiān)強(qiáng)意志。7.控制情緒的能力：用誘導(dǎo)方法不用強(qiáng)制方法。8.創(chuàng)造力：通過(guò)各種方式（游戲、故事表演）發(fā)揮創(chuàng)造力；早教原則：根據(jù)本來(lái)的規(guī)律略為提前進(jìn)行訓(xùn)練。

小兒常見(jiàn)意外事故及預(yù)防。1.意外窒息：非疾病而致的窒息；2.中毒：食物中毒、藥物中毒、一氧化碳中毒；3.外傷：墜床、燒傷、燙傷、跌傷 ；4.觸電與溺水；5.交通事故；6.教會(huì)孩子自救。

溫馨提示：小心輻射，遠(yuǎn)離電腦、電視、手機(jī)、游戲機(jī)等。